Les facteurs de risque de la MPOC sont principalement modifiables. Le tabagisme, facteur le plus important, est responsable d’environ 80 à 90% de tous les cas. Dû à l’interaction complexe entre les facteurs de l’hôte et ceux de l’environnement dans lequel il évolue, la MPOC est retrouvée chez certains fumeurs et non chez d’autres.
Facteurs de risque | Description |
|---|---|
Respiratoires |
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Environnementaux |
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Génétiques | Déficit en alpha-1-antitrypsine |
Démographiques |
|
Capsule sur le tabagisme
Pourquoi le tabagisme augmente-t-il le risque d’avoir une MPOC ?
Des substances chimiques se trouvant dans la fumée du tabac irritent et détruisent les cils des voies respiratoires, responsables de la filtration de l’air dans les poumons. Ces substances chimiques endommagent également les bronches et les tissus pulmonaires, ce qui provoque au long cours une difficulté à respirer s’aggravant avec le temps.
Quel est l’impact de la cigarette sur la fonction pulmonaire ?
Au cours du vieillissement normal, le volume expiratoire maximal en une seconde (VEMS) diminue à chaque année. Ce déclin peut être accentué par le tabagisme. Une personne n’ayant jamais fumé aura de meilleures valeurs comparativement à une personne ayant fumé. Il est démontré que l’arrêt tabagique a un effet bénéfique sur le déclin du VEMS et ce, à tout âge : plus tôt un individu cessera de fumer, moins important sera le déclin de son VEMS comparativement à une personne ayant continué de fumer.
Déclin du VEMS en fonction de l’âge chez des fumeurs et non-fumeurs
Image reoproduite avec l’autorisation du Programme Mieux vivre avec une MPOC et tiré de https://www.livingwellwithcopd.com/DATA/DOCUMENT/166_fr~v~vivre-dans-un-environnement-sans-fumee-public-pdf.pdf
En tant que professionnel de la santé, pourquoi est-il important d’aborder le sujet d’abandon tabagique avec un patient fumeur et/ou un patient atteint de MPOC ?
il représente la seule intervention permettant de :
- réduire le risque d’apparition de la MPOC
- ralentir l’évolution de la maladie
Vidéo sur l’importance de l’arrêt tabagique précoce disponible:
MPOC : Prévention et arrêt tabagique
MPOC : Prévention et arrêt tabagique
Capsule sur le déficit en alpha-1-antitrypsine (DAAT)
La MPOC peut aussi résulter d’une anomalie d’ordre génétique : le déficit en alpha-1-antitrypsine (DAAT):
- maladie congénitale caractérisée par une diminution du taux en alpha-1-antitrypsine (AAT).
L’AAT en quelques mots:
- protéine dont l’effet est inhibiteur de l’élastase des neutrophiles (antiprotéase).
- sa fonction consiste à protéger les poumons de la destruction du tissu régulée par les protéases.
- synthétisée en grande partie par les hépatocytes et les monocytes.
- diffusée de façon passive dans la circulation sanguine.
- son déficit peut avoir des impacts sur le foie et les poumons, et entraîner:
- une augmentation de la destruction des tissus par les protéases,
- l’emphysème chez l’adulte. Ce déficit peut avoir des impacts sur le foie et les poumons.
Image reproduite avec l’autorisation du Programme Mieux vivre avec une MPOC et tirée de https://www.livingwellwithcopd.com/DATA/EDUCATION/381_fr~v~cest-quoi-le-daat.pdf