Gestion de la MPOC

Le clinicien devrait planifier une rencontre de suivi environ 1 à 3 mois après le début du traitement, puis 3 à 6 mois plus tard l’efficacité pharmacologique peut être objectivée lors d’un suivi additionnel. Le degré d’obstruction du patient (VEMS) est à évaluer que si les symptômes progressent rapidement ou si la fréquence ou la sévérité des exacerbations augmente. Lors du suivi, il est important de porter une attention particulière aux patients présentant notamment un trouble neurocognitif majeur afin d’évaluer l’adhésion du traitement et les effets indésirables observés.

Quand référer en pneumologie ?

En présence de certaines situations cliniques, le médecin de famille devrait diriger en pneumologie le patient

• ayant eu  ≥ 3 EAMPOC au cours de la dernière année
•  nécessitant une évaluation des besoins en O2
• ayant une baisse rapide de sa fonction respiratoire (VEMS)
• débutant une prophylaxie antibiotique, ou nécessitant une réévaluation
•  âgé < 40 ans  ayant besoin d’une prophylaxie antibiotique ou d’une réévaluation de cette médication